Латвия рискует остаться без лекарств

Латвия может остаться без лекарств, на которых основано лечение большинства пациентов. Об этом заявила Латвийская Ассоциация генерических медикаментов.

Ассоциация направила открытое письмо Министерству здравоохранения, Национальной службе здоровья и Государственному агентству лекарств, призывая немедленно начать дискуссию о рисках кризиса доступности лекарств в Латвии. В нем специалисты предупреждают, что Латвия оказалась в ситуации, когда под угрозой находится не только широко обсуждаемая доступность новых и инновационных методов лечения, но и намного более фундаментальная основа системы здравоохранения — генерические медикаменты.

«Именно с их помощью ежедневно осуществляется лечение большинства латвийских пациентов. Без законодательного регулирования мы можем прийти к тому, что эти медикаменты покинут Латвию и пациенты останутся без ежедневно необходимых лекарств» — говорится в документе.

В Ассоциации подчеркнули, что «доступное жителям Латвии здравоохранение с каждым днем оказывается во все более критической ситуации».

«В период с 2022 по 2025 год из списка компенсируемых лекарств вычеркнуто 553 медикамента. Между тем исследования говорят о том, что латвийским пациентам доступно меньше лекарств из пяти наиболее распространенных групп медикаментов, чем в других странах Европы. Даже меньше, чем нашим соседям. Это значит, что лечение пациентов в Латвии во многих случаях ограничено уже в самой основе. Такая ситуация складывалась годами, поскольку здравоохранение и система компенсируемых лекарств длительное время сталкивались с недостатком финансирования. В результате в системе образовались „прорехи“, и есть такие болезни, для которых просто отсутствуют доступные возможности лечения. Это влияет не только на сегодняшний день, но и на будущее. Если недоступны основные лекарства, то и новые, инновационные методы лечения приходят в Латвию медленнее или не приходят вовсе. Таким образом мы отстаем дважды. Как в базовом лечении, так и в современных методах лечения. Сейчас мы не можем говорить только о том, нужно ли нам больше новых лекарств. Конечно, нужно. Но до этого следует задать намного более неприятный вопрос. Сохраним ли мы те лекарства, на которых сейчас держится здоровье большей части обществ?» — заявил в письме председатель правления Латвийской Ассоциации генерических медикаментов Эгилс Эйнарс Юршевицс.

Отмечается, что в 2025 году генерические медикаменты составляли 76% лекарств, используемых населением Латвии, и на них затрачивалось только 43% бюджета, предназначенного для компенсируемых лекарств. Поскольку при разработке дженериков не приходится повторно вкладывать средства в проведение первичных исследований и клинических испытаний, их цена обычно на 20%-90% ниже, чем у оригинальных препаратов. Именно эти лекарства обеспечивают лечение хронических заболеваний, снижают доплаты пациентов и позволяют государству эффективнее использовать ограниченные ресурсы здравоохранения.

При этом в письме подчеркивается, что доступности лекарств в Латвии сейчас угрожают не только местные правила, но и внешние условия, контролировать которые Рига не может.

«Количество поставщиков генерических медикаментов в мире критически низкое, вследствие чего цепочка поставок становится крайне уязвимой. 46% критически важных лекарств имеют только одного поставщика. Поставку 22% лекарств обеспечивают всего два производителя. Только 20% медикаментов имеют более трех производителей, что обеспечивает более надежную доступность. Подобная ситуация возникла из-за давления на снижение цен на лекарства, что делает генерические медикаменты менее рентабельными… При сохранении столь ограниченного количества поставщиков критически важных лекарств любые сбои в цепочке поставок — задержка поставок активных веществ или упаковок для лекарств, технические проблемы в производстве лекарств, внешние угрозы, такие как природные катастрофы, война и др. — могут привести к немедленному дефициту лекарств и поставить под угрозу непрерывность лечения пациентов», — отмечается в документе.

Напомним, начиная с финансового кризиса 2009 года страны-участницы ЕС строили свою модель фармацевтического рынка только на ограничении затрат. При этом производители были поставлены перед выбором — устанавливать минимально возможные цены на лекарства или быть исключенными из списка компенсируемых лекарств. Сегодня большинство производителей в странах ЕС и Латвии в частности из-за роста цен на мировом рынке нередко не в состоянии покрыть затраты на производство медикаментов.